• 1） 各部門に医療安全対策の実施状況の評価に基づく、医療安全確保のための業務改善計画書の作成と提出を求める。
• 2） 業務改善計画書に基づく医療安全対策の評価は、医療安全管理委員会で行い、医療安全管理部は、評価の記録を行う。
• 3） 医療安全管理委員会と連携し、院内研修の実績、患者等の相談件数及び相談内容、相談後の取り扱い、その他の医療安全管理者の活動実績を記録する。
• 4） 医療安全対策に係る取り組みの評価等を行うカンファレンスを、週1回開催する。
• 5） 委員会で使用する資料及び議事録の作成及び保存を行う。
• 6） 医療安全管理に関する情報の収集および提供を行う。
• 7） 職員に対する医療事故防止の教育と啓発活動計画を立案し実行する。

医療安全管理指針